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30歲以後,這些婦科檢查你一定要定期做!

30歲以後,這些婦科檢查你一定要定期做!


  30 歲的女性,在職場上充當着“主力軍”。同時,大都已為人妻、為人母。此時,家庭和工作中的壓力使很多女性呈現“亞健康狀態”,開始面臨各種各樣的婦科疾病。

  體檢能夠使我們儘早發現疾病,並給予治療。那么女性體檢到底應關注哪些方面呢?

  不可忽視的基礎檢查

  此年齡段的女性每年做一次全面體檢是有必要的。醫生會詳細詢問個人病史、相關的家族病史等,此外還應該測量血壓,肝、脾臟觸診檢查,以及查尿常規、血常規、肝腎功能、空腹血糖、血脂、腫瘤標誌物等。

  至關重要的婦科檢查

  30 歲以上女性每年都應該至少做一次婦科檢查。首先,醫生會看外陰有無腫瘤、炎症、尖銳濕疣等,其次是做陰道檢查,看看有無陰道畸形、陰道炎症、白帶異常等。

  白帶常規檢查可檢測出各種細菌感染導致的陰道炎等。正常的宮頸周邊會隆起,中間有孔。未產婦呈圓形,已產婦呈“一”字形,質韌,肉紅色,表面光滑。檢查宮頸時要觀察宮頸上有沒有腫物、潰瘍、糜爛、息肉,宮頸大小是否正常,表面是否光滑,質地是否過硬,有無子宮脫垂。

  必不可少的乳腺檢查

  乳腺癌是危害婦女健康的主要惡性腫瘤,其發病率平均以每年約 3% 的速度遞增。堅持定期體檢對早期發現乳腺癌有極大的幫助。

  通常在體檢時,醫生會通過觸診、乳腺 B 超、乳腺鉬靶、PET-CT 進行檢查。這些檢測方法可以檢出 90% 以上的乳腺癌,可以比臨床就診早 1~2 年發現乳腺癌。一旦發現乳腺異常,及時治療,能有效地做好乳腺疾病的防治,並能預防疾病惡化和癌變。

  宮頸癌篩查

  子宮頸癌是乳腺癌之後的第二大女性殺手,它雖然可怕,但其實是可以預防並早期發現和治療的。一般而言,從子宮頸癌前病變發展到浸潤性宮頸癌,可能要經過數年的時間。若能定期檢查,及早發現,治癒率可以得到很大的提高。

  薄層液基細胞學檢查是一種針對傳統巴氏塗片缺點改進後的宮頸脫落細胞採集、製片和閱片方法,通常與 HPV 聯合檢測用於宮頸癌篩查。美國婦產科醫師學會的《宮頸癌篩查和預防指南 2016 》推薦:30~65 歲女性,首選聯合宮頸細胞學檢查和 HPV 檢測,每 5 年 1 次。如單獨行宮頸細胞學檢查,則每 3 年 1 次。有高危因素的女性(如 CIN2、CIN3 或宮頸癌治療後隨訪)需要縮短篩查間隔時間。

  人類乳突病毒(HPV)與子宮頸癌也密切相關。目前發現的 HPV 病毒有 100 多種型別,其中 40 種以上與生殖道感染有關。大多數 HPV 感染是自限性過程,多無症狀或臨床未發現。性活躍期人群一生中至少感染一次 HPV。一般,女性在初次性行為之後 3 年開始檢查,1 年做 1 次,因為乳突病毒病變的時間要 5~10 年,且 80% 的感染者 1~2 年後病毒會自動脫落。而美國防癌協會(ACS)建議 30 歲以上若連續 3 次結果正常,每 2~3 年做 1 次即可。不過性伴侶較多的女性,應該每年做 1 次,因為重複或交叉感染,很難判斷病毒的種類,且病變的速度可能很快。

  簡單高效的 B 超檢查

  子宮、雙附件 B 超檢查也是女性應該重視的。B 超可以發現子宮肌瘤、子宮畸形、子宮腺肌症、子宮內膜息肉、卵巢囊腫,畸胎瘤、盆腔炎症腫塊或膿腫等,外科的急腹症、包塊、腫瘤等也需要 B 超進行鑑別診斷,以免誤診。

  產後、引產後、人流術後的患者可以了解子宮恢復情況,子宮內膜厚度,了解節育環的放置情況,協助醫生診斷病情,幫助患者早日康復。未孕女性可以了解卵泡發育及排卵狀況,評估生殖功能,為治療用藥提供可靠依據。可以說,幾乎所有的婦科病症都需要婦科 B 超檢查輔助。

  性傳播疾病篩查

  如果有多個性伴侶或者不潔性生活史,別忽略檢查衣原體、淋病,這些性傳播疾病最容易導致盆腔感染,所以需要定期體檢。